Les parents d’enfants et d’adolescents en situation de handicap n’ont d’autre choix que d’être patients. Selon la dernière édition de l’enquête ES-Handicap réalisée par la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees), en 2022, les délais de prise en charge sont de plus en plus longs: six mois avant une première consultation en CAMSP (centre d'action médico-sociale précoce) et trois mois en CMPP (centre médico-psycho-pédagogique). Ils ont doublé par rapport à 2010.
L’enquête portait sur les 475 CMPP et 347 CAMSP français. En 2022, 73 100 enfants ont été reçus au moins une fois dans l’année dans un CAMSP et 158 600 enfants ou adolescents dans un CMPP. Le nombre d’accompagnements en CAMSP est en hausse par rapport à 2010 (+ 13 %) tandis que, du côte des CMPP, il est en baisse (- 9 %) sur la même période. Près de deux enfants suivis sur trois sont des garçons.
Orientations médicales ou scolaires
Bien que les familles puissent accéder directement aux deux structures, la plupart des accompagnements résultent d’une orientation par le secteur médical, éducatif ou social. C’est particulièrement le cas pour les CAMSP, où seulement 8 % des prises en charge sont à l’initiative de l’entourage (parents, amis, voisins, etc.). Concernant les CMPP, l’orientation se fait souvent par l’école (37 %). Plus de neuf jeunes suivis sur dix résident dans le département de localisation de la structure médico-sociale qui les suit, mais pas forcément dans la commune où ils habitent (moins d’un sur deux).
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En 2022, 55 % des fins de prise en charge en CAMSP donnent lieu à une réorientation en suivi libéral ou en structure médico-sociale. Pour près de la moitié des enfants et adolescents suivis par un CMPP en 2022, la sortie ne fait pas l’objet d’une orientation spécifique.
Où sont les hommes ?
En 2022, 15 700 personnes travaillaient en CAMSP et en CMPP (9 600 équivalents temps plein). Les psychologues et le personnel paramédical représentent la moitié des effectifs. Dans les CAMSP, les psychomotriciens sont un peu plus nombreux (15 %) que les psychologues (12 %).
De manière générale, dans les deux types de structures, la très grande majorité des salariés sont des femmes : 86 % en CMPP et 91 % en CAMSP. L’âge moyen y est de 45 ans. Un quart du personnel a rejoint la structure depuis un an ou moins. Un chiffre en hausse de 5 points par rapport à 2018.
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