Les situations de fragilité sont à considérer individuellement, en tenant compte des particularités de chaque femme, de ses ressources, de son entourage, de son parcours et de son histoire, afin de proposer une prise en soins personnalisée. Les dernières recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS), publiées le 9 février, entendent sensibiliser les professionnels à l’importance du dépistage et de l’accompagnement des femmes durant les périodes de périnatalité. Dotés d’un contenu riche, plusieurs outils sont ainsi mis à la disposition de l’ensemble des acteurs psycho-médico-sociaux.
Trois objectifs s'imposent :
- s’assurer que les besoins primaires de la femme et de son enfant sont satisfaits (hébergement, alimentation, accès à l’eau et à l’hygiène) ;
- veiller à l’accès aux soins médicaux, à l’ouverture des droits sociaux et à la délivrance de médicaments ;
- anticiper le retour à domicile afin d’éviter toute rupture dans la prise en charge.
Coordination d’équipes pluridisciplinaires
La coordination entre les différents acteurs sanitaires et sociaux s’avère essentielle, notamment le lien entre les professionnels exerçant dans les services de maternité et ceux qui interviennent à l’extérieur. Avec, dans l’idéal, la désignation d’un référent unique choisi avec l’accord de l'intéressée.
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« Les informations doivent être centralisées dans le dossier médical et la mise en place de façon régulière de groupes professionnels médico-psycho-sociaux rassemblant l’ensemble des partenaires hospitaliers et non hospitaliers est préconisée. Il est essentiel de s’assurer de la bonne compréhension par la mère ou le couple parental du parcours proposé », détaille la HAS.
Précision des thématiques
Addictions, handicap, milieu carcéral, personnes mineures, précarité ou violences au sein du couple. Une dizaine de fiches pratiques, axées sur un facteur particulier de vulnérabilité, fournisent des moyens de dépistage et partagent de la documentation sur le sujet au travers de sites Internet ou de guides.
Des conseils sur les moyens pour organiser le parcours du public sont aussi déclinés par thématique. A titre d’exemple, la fiche technique sur les femmes enceintes en situation de handicap présente l’ensemble des étapes du cheminement de la future maman, de l’organisation des différentes consultations, à l’association des professionnels sur un mode pluridisciplinaire et ce, en passant par la gestion de la douleur physique ou mentale et des ressentis de la personne. Autant de conseils pour une période allant du début de grossesse au suivi effectué à domicile.
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La HAS a été saisie dans le cadre de la politique des « 1 000 premiers jours de l’enfant » en lien avec le plan « priorité prévention » de la stratégie nationale de santé 2018-2022.
#Communiqué | La HAS publie des recommandations et 6 fiches pratiques pour mieux repérer et accompagner les personnes en situation de vulnérabilité avant, pendant et après la grossesse. #1000premiersjours
— Haute Autorité de santé (@HAS_sante) February 9, 2024
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