Si les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) privés à but lucratif sont au cœur de l’actualité ces derniers mois, il est de bon ton de rappeler qu’ils ne représentent que 20 % de l’offre.
Si ce pourcentage a augmenté ces dernières années, les Ehpad publics demeurent majoritaires (50 % des lits), et plus particulièrement les structures rattachées à des établissements publics de santé. Ces dernières pèsent en effet 21 % des places.
Or leur « besoin de réhabilitation est important », souligne la CNSA (Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie). C’est pourquoi elle a lancé, en collaboration avec la DGCS (direction générale de la cohésion sociale), un groupe de travail sur l’avenir de ces établissements, dont les principales missions ont été récemment communiquées.
« Un rôle essentiel »
Alors que leur rénovation date généralement de plus de 20 ans, « le rattachement de ces établissements à des hôpitaux ayant engagé prioritairement des travaux de rénovation limite la capacité d’emprunt pour la restructuration de l’Ehpad », déplore la CNSA. Pourtant ces structures « jouent un rôle essentiel » dans le système de santé et offrent les tarifs médians les plus accessibles aux familles : 1 868 € par mois en 2019, pour une chambre seule.
« Il est donc indispensable de poursuivre des réflexions spécifiques sur chaque territoire pour assurer la pérennité de ces structures », estime encore la CNSA. Pour cela, dans le cadre du Ségur de la santé, l’Etat a débloqué une enveloppe de 1,5 milliard d’euros dédiés à la transformation immobilière.
Trois axes de travail
Dans ce cadre, trois axes de travail ont déjà été ciblés : diagnostiquer et anticiper les besoins avec un impératif de rénovation des structures sous dix ans ; lever les difficultés rencontrées en permettant aux autorités d’agir structurellement sur ces Ehpad (en faisant, entre autres, évoluer les liens juridiques avec l’hôpital) ; communiquer et accompagner.
La CNSA indique que les premiers résultats du groupe de travail devraient être connus à l’automne 2022.
