L’appellation officielle, consacrée par les textes réglementaires, entraîne de grandes variations : « orientation et coordination » est parfois remplacé par « bilan et intervention précoce » ou « coordination et orientation », « enfants avec des troubles du neuro-développement (TND) » est remplacé par « enfants de moins de 7 ans avec des TND » ou encore « enfants TSA – TND ».
Les structures concernées sont totalement nouvelles, créées en 2019 après un appel à manifestation d’intérêt ou à candidature : ces créations ne visaient par des ESSMS, mais des plateformes avec un positionnement original, hors ESSMS.
Les structures concernées sont :
▸ Gérées par 2 types d’organismes gestionnaires : sur les 14 créées en 2019 dans 11 des régions françaises, on trouve :
▸ 50 % d’associations du secteur médico-social, 50 % de structures hospitalières (14 % de CHU, 36 % de CH),
▸ Adossées à une autre structure : 79 % adossées à un ESSMS (65 % à un CAMSP, 7 % à un Centre ressources autisme, 7 % à un centre d’accueil et de loisirs médicalisé expérimental (mais entrant dans la catégorie des IME), 21 % adossées à un service hospitalier.
À leur côté, sont concernés à des titres divers :
▸ Les professionnels dits de premier rang (de la petite enfance, de l’éducation nationale, de santé intervenant en libéral, en PMI, en structures de type maison pluridisciplinaire de santé) : la plateforme apporte une aide, des conseils, des soutiens pour poursuivre leur mission en s’adaptant aux enfants concernés,
▸ Les professionnels coordonnés en équipe pluri-professionnelle spécifiquement formés aux troubles du neuro-développement et aux TSA (services de psychiatrie infanto-juvénile, services de pédiatrie, CAMSP, CMPP, réseaux de soins spécialisés sur le diagnostic et l’évaluation de l’autisme ou praticiens libéraux coordonnées entre eux par un médecin, médecins spécialistes en ORL et ophtalmologie) : la plateforme assure à leur côté un accompagnement et des interventions pluridisciplinaires auprès de l’enfant et de ses parents,
▸ Les professionnels de santé libéraux mobilisés par la plateforme pour des interventions spécifiques auprès de l’enfant et de ses parents, du fait de leur compétence spécifique.
L’histoire récente de ces structures peut se présenter en lien avec une progression des réponses spécifiques aux troubles concernés, depuis 15 ans. (voir tableau page 84)