Chaque référentiel EPP développé par le RéQua comporte une grille de recueil des données, un guide d’utilisation et un protocole d’évaluation permettant à l’établissement de s’approprier la méthodologie et les outils d’évaluation afin de mener l’audit en interne. Le RéQua a aidé à la mise en place au sein des établissements de ce référentiel, notamment lors des étapes de lancement du projet et de définition des actions d’amélioration suite au recueil des données.
Début 2015, suite aux besoins exprimés des établissements de réfléchir à nouveau sur la difficulté d’application des recommandations professionnelles, notamment pour les structures médico-sociales, un groupe de travail régional pluri-professionnel s’est réuni. Le constat était le suivant : les exigences posées par l’Anaes, la Haute Autorité de santé (HAS) dans ses recommandations et son manuel de certification V2010 en vigueur datant de janvier 2014, et l’Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (Anesm), sont difficiles à mettre en œuvre. L’objectif était d’identifier les outils pratiques facilitant la mise en place des recommandations.
Groupe majoritairement composé de structures médico-sociales, la formalisation au niveau régional d’une trame de protocole, d’une fiche de prescription-type intégrant la surveillance et la réévaluation et d’une fiche de traçabilité de la réflexion bénéfices-risques, a permis d’aider à mieux appréhender les attendus. Deux logigrammes ont été construits pour distinguer les poses de contentions en situation d’urgence et hors situation d’urgence (figure 2 - Extrait de la trame régionale : logigramme pour la mise en place d’une contention hors situation d’urgence – mai 2015 – RéQua). Ces documents ont aussi permis de valoriser et de tracer les organisations en place au sein des établissements qui contribuent à la prise en charge du patient/résident.