« Faciliter le partage d’informations et la communication dématérialisée entre les intervenants dans le cadre du parcours de la personne, tel est l’objectif de Gwalenn, l’outil proposé dans le bouquet de services du GCS e-Santé Bretagne. Actuellement Gwalenn est utilisé par la totalité des maisons pour l’autonomie et l’intégration des malades Alzheimer (Maia) du territoire, cinq centres locaux d’information et de coordination (Clic), deux réseaux de soins palliatifs en pédiatrie et neuf plateformes territoriales d’appui (PTA). Trois modules constituent Gwalenn. L’outil est interopérable avec d’autres services proposés par le GCS e-Santé Bretagne tels que l’annuaire régional, la messagerie sécurisée, le répertoire opérationnel des ressources (ROR). En dotant les équipes de coordination et les professionnels partenaires d’un système d’information partagé, le projet vise à favoriser l’amélioration du parcours de santé du patient permettant de décloisonner le monde libéral et les établissements, renforcer les liens entre acteurs issus de secteurs différents (médico-social, sanitaire et social) participant à la prise en charge des personnes dans le cadre de leur parcours, suivre le parcours des personnes ayant des problématiques de santé ou de perte d’autonomie, coordonner les projets et actions entreprises et à entreprendre autour de ces personnes. Enfin, éviter les redondances et les ruptures de parcours est également un enjeu d’importance », explique le GCS e-santé Bretagne. Et de préciser que trois modules constituent Gwalenn.
Le module « Guichet d’orientation » constitue le point d’entrée permettant de réaliser des signalements-repérages et de l’orientation de premier niveau. Le module « Dossier de coordination » répond à des objectifs d’élaboration, d’évaluation et de suivi du parcours de la personne. Il concerne les dossiers individuels et permet l’échange de données (possibilité de droits d’accès différenciés en fonction des acteurs). Il regroupe des données administratives de la personne, un agenda, des fiches de suivi, la liste des intervenants et permet d’établir un projet de coordination, duquel découlera la création automatisée d’un PPS et/ou d’un PSI. « Au sein du module “Dossier de coordination”, l’outil d’évaluation multidimensionnel InterRAI-Home Care est disponible uniquement pour les gestionnaires de cas des Maia [maisons pour l’autonomie et l’intégration des malades Alzheimer] », précise le GCS e-santé Bretagne. Le module « Dossier des structures » contient les informations qui sont propres à chaque structure et correspond à l’activité du dispositif de coordination. Enfin, le Portail Partenaires est un accès spécifique pour les acteurs partenaires (libéraux, structures médico-sociales…) avec une interface dédiée, accessible en mobilité.