Simplifier la vie des personnes âgées et des proches aidants et faciliter leurs démarches. Tel est l’un des nombreux objectifs de la future loi « grand âge et autonomie » qui devrait être présentée à la fin de l’année. Dans cette optique-là, Dominique Libault, dans son rapport rendu fin mars(1), avait notamment proposé de « généraliser une offre de service d’information, d’orientation, d’aide aux démarches administratives et de gestion de cas complexes au sein d’un guichet unique, la maison des aînés et des aidants ». Car un tel dispositif existe déjà à Paris. Mise en place dans le cadre du programme « Paerpa » (personnes âgées en risque de perte d’autonomie) et inaugurée en 2017, la première maison des aînés et des aidants (M2A) s’adresse aux personnes âgées de 60 ans et plus résidant dans les IXe, Xe et XIXe arrondissements de la capitale, ainsi qu’aux acteurs de leur accompagnement et de leur prise en charge (médecins traitants, infirmiers, pharmaciens, hôpitaux, services à domicile…).
« Les M2A regroupent les missions du Clic (centre local d’information et de coordination), de la CTA (coordination territoriale des aînés) et de la MAIA (méthode d’action pour l’intégration des services d’aide et de soin dans le champ de l’autonomie), détaille le docteur Matthieu Plichart, gériatre et responsable du pôle « parcours de santé et médecine sociale » à la M2A de Paris. A ce titre, elle a pour objectif le décloisonnement des acteurs des secteurs médical, social et médico-social, et l’aide à la fluidification du parcours de santé des personnes âgées. »
Co-financée par l’agence régionale de santé Ile-de-France et la Ville de Paris, la M2A est composée d’une équipe pluridisciplinaire de 17 professionnels issus des domaines médical, social et médico-social (secrétaires médico-sociales, ergothérapeute, assistante sociale, psychomotricienne, coordinateurs gérontologiques… Ouverte du lundi au vendredi de 9 à 19 heures et le samedi de 9 à 13 heures, la M2A peut aussi bien délivrer des conseils et avis gériatriques, orienter vers les structures du territoire, procéder à une évaluation gérontologique d’un domicile que coordonner et aider à la mise en place de plans d’aide au domicile.
« Comme nous regroupons toutes les expertises du médical, du social et du médico-social dans le domaine de la gérontologie et de la gériatrie, nous sommes en quelque sorte des référents, indique Matthieu Plichart. Les professionnels nous consultent pour orienter le mieux possible les personnes en perte d’autonomie. Nous avons à la fois des compétences techniques, médicales et sociales mais nous savons comment les hôpitaux et les services sociaux fonctionnent. » Une deuxième maison des aînés et des aidants a ouvert il y a quelques semaines dans le centre de Paris. A terme, d’ici la fin de l’année, il devrait y en avoir une dans chacun des six territoires gérontologiques de la capitale. Et d’autres structures du genre devraient voir le jour un peu partout en France. « Les municipalités de Lille, Nantes et Rennes se sont renseignées sur le fonctionnement de la M2A », assure Matthieu Plichart, qui voit d’un bon œil la généralisation du dispositif. Qu’en est-il du gouvernement ? Réponse en fin d’année.
Une enquête réalisée fin 2017 auprès de professionnels du secteur montre que la maison des aînés et des aidants est « bien identifiée et reconnue », se félicite Matthieu Plichart, gériatre. Ainsi, 92 % des professionnels du territoire affirment connaître le dispositif et 80 % assurent avoir déjà sollicité ses services. Enfin, 80 % d’entre eux estiment que la M2A participe au maintien à domicile des personnes âgées et 70 % pensent qu’elle apporte un réel bénéfice à leur prise en charge et à la coordination des professionnels.