Des postes de médecins coordonnateurs, d’aides-soignants, d’infirmiers, d’agents et de techniciens non pourvus. Un taux d’encadrement de 0,6 par place. Au total, 44 % des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) rencontrent des difficultés à recruter. Une étude de la direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) du ministère de la Santé met des chiffres sur ce que tous les acteurs et professionnels du secteur ont identifié depuis longtemps comme une crise structurelle, actuelle et surtout à venir. De fait, les mesures annoncées par le gouvernement ne sont pas à la hauteur des enjeux et de nature à faire face au tsunami du vieillissement qui s’annonce. Et cette situation d’extrême tension concerne aussi bien le secteur privé que le secteur public. C’est en effet une des originalités de cette étude que de tordre le cou à certaines idées reçues comme le fait que les établissements privés seraient en meilleure situation que ceux du secteur public. Les deux sont confrontés aux mêmes défis de la médicalisation et du recrutement.
Cependant, l’avenir pourrait amener un clivage entre le secteur privé, dont on sait qu’il est en pleine restructuration, connaissant une évolution stratégique vers une approche globale de la prise en charge, et le secteur public, qui peine à faire évoluer son modèle. Mais le vieillissement accéléré de la population nécessitera la mobilisation de tous.