En 2016, 5,5 millions de personnes ont bénéficié de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C), indique le Fonds de financement de la protection complémentaire de la couverture maladie universelle du risque maladie – dit « Fonds CMU » – dans son dernier rapport d’activité, rendu public le 1er décembre(1). Ce chiffre est en augmentation de 3,1 %, sur un an.
La population des bénéficiaires de la CMU-C au régime général est composée pour moitié d’adultes de 20 à 59 ans et pour 44 % d’enfants et de jeunes de moins de 20 ans, note le fonds.
En outre, en 2016, 88 % des bénéficiaires ont choisi une gestion par leur régime obligatoire de base et 12 % ont opté pour une gestion par un organisme complémentaire, indique le rapport.
Dans la continuité des trois années précédentes, le coût de la CMU-C pour le régime général a diminué. Ainsi, la dépense moyenne par bénéficiaire passe de 422 € en 2015 à 416 € en 2016, souligne le fonds. A l’inverse, les dépenses de CMU-C des organismes complémentaires sont stables entre 2015 et 2016, et s’élèvent à 383 €, relève-t-il.
Par ailleurs, les dépenses de CMU-C connaissent une forte disparité entre les départements, indique le rapport. Ainsi, en 2016, le coût des dépenses de ville varie en métropole entre 218 € dans l’Yonne et 435 € dans les Bouches-du-Rhône et, dans les départements d’outre-mer, entre 269 € en Guyane et 341 € à La Réunion. Quant aux dépenses hospitalières par bénéficiaire, elles varient de 72 € dans le Bas-Rhin à 585 € en Lozère.
Concernant la répartition des dépenses, les organismes gestionnaires de la CMU-C ont consacré, en 2016, la plus grande part de leurs dépenses à la prise en charge des soins hospitaliers (19 % à 27 %), suivis par les soins dentaires (20 % à 24 %) et les médicaments (19 % à 20 %), constate le fonds.
(1) Rapport d’activité 2017 – Disponible sur