« Diffuser les pratiques de promotion de la santé dans le travail social »

Lorsqu’elle a été engagée, il y a trois ans, à l’époque par l’INPES(1), il y avait des arguments théoriques pour un rapprochement de la promotion de la santé et du travail social. La santé, au sens de l’OMS [Organisation mondiale de la santé], est fortement impactée par des déterminants sociaux (revenu, niveau d’éducation, qualité de l’habitat…) et c’est en agissant sur ces déterminants que l’on réduit les inégalités en santé entre les catégories sociales les plus et les moins favorisées. Par ailleurs, l’INPES souhaitait développer des pratiques de prévention et de promotion de la santé dans le domaine social et l’un des leviers était d’intervenir dès la formation initiale des futurs travailleurs sociaux pour développer leurs compétences dans ce domaine.

Nous avons d’abord mené une enquête auprès des établissements de formation en travail social pour connaître les pratiques d’enseignement en rapport avec la santé dans sept filières(2). Si dans presque tous les établissements et dans toutes les filières la santé est abordée, même si c’est de façon très variable et assez périphérique (environ 5 % du temps global), les concepts de prévention et de promotion de la santé étaient peu connus des formateurs. Autre constat : la question de la santé est envisagée sous l’angle thématique (alimentation, santé mentale, conduites addictives) et populationnel (enfants, personnes en situation de handicap, personnes âgées). Parallèlement à cet état des lieux, nous avons monté un groupe de travail avec des formateurs en travail social, des professionnels de la promotion et la prévention en santé, des représentants de l’Unaforis [Union nationale des acteurs de formation et de recherche en intervention sociale] et d’associations (Croix-Rouge, Emmaüs solidarité, Fédération des acteurs de la solidarité). Nous faisons aussi appel à des structures spécialisées pour des sujets spécifiques, comme l’Institut Renaudot pour les démarches communautaires en santé.

Les travailleurs sociaux agissent déjà sur la santé, l’idée est qu’ils en prennent un peu plus conscience et aillent plus loin pour mieux travailler avec les professionnels de santé et plus s’impliquer dans les projets dans ce domaine. Les finalités recherchées à travers la promotion de la santé et le travail social sont très proches et les premières mobilisent d’ailleurs des compétences que l’on apprend dans les écoles de formation en travail social (démarche projet, évaluation, techniques d’entretien individuel, animation de groupe…). L’objectif est donc de mettre à disposition des ressources, des supports, des documents pour les formateurs pour les aider à construire ou à modifier certains cours en prenant en compte la dimension promotion de la santé.

Numérique : ces supports pédagogiques vont être mis en ligne progressivement sur le site de Santé publique France(3), d’ici à la fin de l’année 2017. Nous allons mettre à disposition des documents PowerPoint avec des éléments de connaissance et de compréhension. Par exemple, sur la santé des enfants, il y aura des données épidémiologiques avec des focus sur les enfants en situation de handicap ou de l’ASE [aide sociale à l’enfance], les leviers sur lesquels agir pour améliorer la santé des enfants et des recommandations de bonnes pratiques pour mener des actions de prévention et de promotion de la santé à destination de ce public. S’y ajouteront une bibliographie, des illustrations sur des pratiques de terrain, des sites ressources, des témoignages vidéo… Enfin, il y aura des fiches pédagogiques avec des suggestions d’animations pour le formateur.