En bref – Tarification des EHPAD

(établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes). A l’occasion de la journée mondiale de sensibilisation à la maltraitance des personnes âgées, le 15 juin, la Fédération hospitalière de France (FHF) a de nouveau exprimé ses inquiétudes sur la réforme de la tarification des EHPAD, encadrée par un décret du 21 décembre 2016, qui a commencé à s’appliquer au 1^er janvier dernier. Cette réforme généralise le passage des EHPAD à une tarification des soins « à la ressource » (en fonction du degré de dépendance des résidents et des besoins en soins). Sur le volet « dépendance », elle introduit un forfait global qui prend en compte le niveau de perte d’autonomie des résidents, lequel peut être modulé par le conseil départemental. Les tarifs doivent converger vers ceux issus d’une équation, au terme d’une période transitoire de sept ans (2017-2023). La FHF tire « un signal d’alarme face aux atteintes portées à la sécurité et à la qualité des soins, et plus globalement à la qualité de l’accompagnement des personnes âgées dans le secteur public », appelant non plus à un moratoire (voir ASH n° 3012 du 26-05-17, p. 13), mais à un « retrait » définitif « des dispositions mettant en place cette réforme insuffisamment évaluée en amont ». L’Association des directeurs au service des personnes âgées (AD-PA) demande aussi « l’abrogation » du décret et rappelle la nécessité « d’augmenter le nombre de professionnels aidant quotidiennement les personnes âgées à domicile ou en établissement ».