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Prise en charge des malades Alzheimer : toujours des disparités géographiques

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Poursuivant ses travaux sur la répartition géographique des dispositifs de prise en charge et d’accompagnement des personnes touchées par la maladie d’Alzheimer – qui avaient donné lieu à la publication, en mars 2015, d’une première cartographie des disparités départementales –, la Fondation Médéric-Alzheimer a reconduit l’exercice « pour mesurer les évolutions sur une période de deux ans ». Récemment publiées(1), les nouvelles cartes mettent en évidence « des disparités significatives » persistantes, malgré une couverture nationale qui s’est globalement « améliorée », avec des taux d’équipement en hausse.

De fait, la typologie en cinq groupes de départements, en fonction de leurs caractéristiques, établie par Médéric-Alzheimer lors de la précédente édition de cette étude, reste stable, avec des écarts importants pour toutes les catégories de structures et des efforts de rattrapage différenciés selon les territoires. « Ainsi, le territoire de Paris, sous-équipé en structures d’hébergement, bénéficie en revanche d’une couverture en nette augmentation pour les lieux de diagnostic et accueils de jour », résume la fondation. « A l’opposé, la France rurale, bien dotée en équipements, semble conserver une stabilité, voire amorcer un léger déclin. »

Plus précisément, le taux de couverture pour les lieux de diagnostic, par exemple, se situe entre 11 structures pour 100 000 personnes de 75 ans et plus à Paris et 7 dans le sud de la France (pour une moyenne nationale de 9). Le nombre de places en accueil de jour va, pour sa part, de 25 pour 10 000 personnes âgées d’au moins 75 ans dans les départements urbanisés de la moitié nord à 21 dans la couronne parisienne et les régions lyonnaise et toulousaine (pour une moyenne nationale de 24) et, en hébergement médicalisé, de 119 pour 1 000 personnes de 75 ans ou plus dans les départements ruraux à 43 à Paris (moyenne nationale de 104). Du côté des pôles d’activités et de soins adaptés (PASA), enfin, l’étude de Médéric-Alzheimer avance les chiffres de 33 places pour 10 000 personnes de 75 ans et plus dans la France rurale contre… 3 à Paris (moyenne nationale de 26).

Notes

(1) « Cartographie des dispositifs 2015 : une approche géographique des disparités départementales » – Janvier 2017 – Disponible sur www.fondation-mederic-alzheimer.org.

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