Les dernières recommandations de bonnes pratiques publiées par l’Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM), consacrées aux « espaces de calme-retrait et d’apaisement »(1), s’inscrivent dans la continuité de ses travaux sur les comportements-problèmes au sein des établissements et services accueillant des enfants et adultes handicapés. Elles en constituent en fait le troisième volet, les deux premiers, regroupés en un volume intitulé « Les comportements-problèmes au sein des établissements et services accueillant des enfants et adultes handicapés : prévention et réponses », ayant été publiés en décembre dernier(2).
L’objet de ces recommandations « n’est pas le développement d’espaces de calme-retrait et d’apaisement pour gérer la crise, mais la mise en œuvre de mesures de prévention et de protection en amont des “comportements-problèmes” pour permettre à la personne de trouver un espace pour s’apaiser et, en cas de “comportements-problèmes”, pour éviter d’arriver à la crise », explique l’ANESM sur son site Internet.
Ces recommandations, poursuit l’agence, concernent ainsi « la réflexion, l’organisation et les évaluations à mettre en place pour concevoir et/ou réaménager les espaces, décrire les possibilités de retrait ainsi que les modalités des différents types de retrait », d’abord dans le cadre du projet d’établissement puis, de façon individuelle, dans celui du projet personnalisé de la personne, en décrivant, en particulier, « le processus de décision à mettre en œuvre en cas de mise en danger ainsi que l’accompagnement nécessaire ».
Elles décrivent en outre des méthodes alternatives pour prévenir une crise (évaluation des besoins au préalable, identification des stratégies mises en place par la personne, apprentissage et mise en œuvre des facteurs de protection préalablement identifiés) et pour prévenir l’apparition d’une situation de danger (réduction des dangers potentiels, diminution des stimuli environnementaux…).
(1) Recommandations disponibles sur