Dans un rapport récemment publié (disp. sur www.cnsa.fr), la caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA) a analysé les comptes administratifs 2013 des établissements accueillant des personnes handicapées et des services qui accompagnent ces dernières ainsi que des personnes âgées, via un échantillon de 4 021 établissements et services médico-sociaux (ESMS). Jugeant la situation financière de ces structures « plutôt mitigée », la caisse constate que les marges dégagées pour faire face aux frais financiers et aux amortissements sont « insuffisantes ». Ainsi, « s’il est communément admis que le taux de marge brut doit se situer entre 7 % et 8 %, dans le panel, sa valeur médiane est inférieure à 5 % ». La CNSA signale encore que 38 % des ESMS étudiés ne sont pas en capacité de financer à la fois les amortissements et les intérêts de leurs emprunts. Et 15 % des structures ne peuvent pas s’autofinancer.