Les pistes de l’ANESM pour améliorer la prise en compte de la santé des mineurs et des jeunes majeurs pris en charge

De nouvelles recommandations de bonnes pratiques professionnelles viennent d’être publiées par l’Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM) afin d’améliorer la prise en compte de la santé des mineurs et des jeunes majeurs pris en charge dans les structures de la protection de l’enfance et de la protection judiciaire de la jeunesse (PJJ)(1). Elles visent à apporter aux professionnels « des repères et des pistes de réflexion et d’action concernant les pratiques d’accompagnement à la santé des mineurs-jeunes majeurs », organisés en quatre chapitres :

→ la prise en compte de la santé dans le projet d’établissement-service et dans les pratiques professionnelles ;

→ la prise en compte de la santé en amont et dès le début du projet d’admission du mineur-jeune majeur ;

→ l’accompagnement à la santé du mineur-jeune majeur tout au long de la mesure ;

→ des cas pratiques pour l’appropriation de ces recommandations.

Ce document traite, notamment, de l’évaluation des besoins des jeunes, « avec une attention particulière portée sur les situations spécifiques et le cas échéant sur les problématiques de santé dont la prévalence est plus élevée ». Il aborde également « la continuité de l’accompagnement médical et/ou des soins malgré les changements de lieu et de mode d’accueil », le travail d’information et d’éducation à la santé de l’enfant ou du jeune majeur, ou encore l’implication des parents, sans oublier « le travail mené avec les partenaires, particulièrement ceux du sanitaire », explique l’ANESM. Certaines de ces préconisations ont trait à la formation des professionnels, par exemple au repérage précoce des «  signes d’alerte ».

Ces recommandations professionnelles s’adressent ainsi, en priorité :

→ aux établissements et services du secteur public du conseil général : structures qui mettent en œuvre les mesures d’aide éducative à domicile (AED), foyers de l’enfance (pouponnières, foyers départementaux), services de placement familial, centres maternels, services départementaux en lien avec les tuteurs et les conseils de famille, etc. ;

→ aux établissements et services du secteur associatif habilité en hébergement et en milieu ouvert : maisons d’enfants à caractère social, villages d’enfants, services d’accueil familial, services mettant en œuvre les mesures d’action éducative en milieu ouvert et d’AED, etc. ;

→ aux établissements et services relevant de la PJJ mettant en œuvre des mesures éducatives et relevant du secteur public ou du secteur associatif habilité.

Elles pourront aussi bien « être consultées par les professionnels partenaires qui, bien que ne mettant pas en œuvre les mesures éducatives, interviennent plus ou moins directement auprès des enfants-jeunes majeurs protégés » ; elles tiennent compte des « différences de cultures professionnelles des métiers représentés dans ces services et structures (professionnels éducatifs, sociaux et médico-sociaux mais aussi des services généraux et logistiques) afin d’en faciliter l’appropriation par tous ».