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Les prestations accidents du travail et maladies professionnelles en 2016

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La caisse nationale de l’assurance maladie diffuse le montant maximal pour 2016 des prestations accidents du travail et maladies professionnelles (indemnité journalière, frais funéraires, prime de fin de rééducation professionnelle et prêt d’honneur).

L’indemnité journalière servie est égale au maximum à 193,23 € pendant les 28 premiers jours d’incapacité temporaire et à 257,64 € à partir du 29e jour. Le montant maximal des frais funéraires s’élève, lui, à 1 609 €.

Quant aux prestations servies, le cas échéant, par les caisses primaires d’assurance maladie (CPAM) en vue de faciliter le reclassement de la victime, leur montant s’établit :

→ pour la prime de fin de rééducation professionnelle, au minimum à 966,17 € et au maximum à 2 576,45 € ;

→ pour le prêt d’honneur en vue d’une installation industrielle, artisanale ou agricole, au maximum à 57 970,26 €.

Rappelons que, en cas d’interruption de travail ou de soins continus supérieurs à six mois, la caisse primaire d’assurance maladie fait procéder périodiquement à un examen spécial de la victime conjointement par son médecin traitant et le médecin-conseil de la sécurité sociale en vue d’établir un protocole de soins. En cas d’inobservation de ces règles, la CPAM peut suspendre, réduire ou supprimer le service des prestations.

[Circulaire CNAM n° 16/2015 du 29 décembre 2015, disponible sur www.ameli.fr]

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