Dans une circulaire commune adressée aux préfets et aux directeurs généraux des agences régionales de santé (ARS), les ministères des Affaires sociales et de la Ville détaillent la méthode selon laquelle les ARS doivent être associées à l’élaboration, à la signature et à la mise en œuvre des contrats de ville de nouvelle génération. Ceux-ci doivent en effet comporter un volet santé. Comme le résument les ministères, « les contrats de ville doivent permettre de construire une stratégie locale de promotion de la santé dont l’objectif est de réduire les inégalités sociales et environnementales de santé ».
Il est notamment demandé aux ARS de conduire un diagnostic partagé, avec les acteurs de santé, les partenaires institutionnels et les habitants (via les conseils citoyens lorsqu’ils sont constitués), ainsi que les ateliers santé ville existants. Les diagnostics déjà réalisés (dans le cadre d’un contrat local de santé, par exemple) pourront aussi faire office de diagnostic ou de complément.
Ce diagnostic devra principalement faire le point sur « l’état de santé de la population, l’offre existante et les besoins couverts ou non en matière de santé », avec « une attention particulière » sur « les jeunes, les femmes en situation de monoparentalité et les personnes âgées ». Il devra également « prendre en compte les actions possibles sur les déterminants sociaux et environnementaux de la santé car la santé d’une personne n’est pas dépendante de la seule offre de santé mais résulte d’une combinaison de facteurs parmi lesquels les conditions de vie matérielles, le sentiment d’appartenance à un groupe, l’éducation, l’emploi, l’environnement, etc. ».
Le diagnostic permettra enfin de prioriser les objectifs et les actions à mener et à inscrire au contrat de ville, notamment pour améliorer l’accès aux soins de premier recours (médecine de ville) et renforcer les initiatives de prévention dans les quartiers.
A noter : la circulaire conforte le rôle des ateliers santé ville, appelés à continuer à animer le volet santé des contrats de ville.