A la fin 2011, quelque 693 000 personnes vivaient dans un établissement d’hébergement pour personnes âgées (EHPA), soit 5,5 % de plus qu’à la fin de l’année 2007, établit la DREES (direction de la recherche, des études de l’évaluation et des statistiques) dans une étude(1). Elle souligne aussi que ces personnes – 10 % des 75 ans et plus et 23 % des 85 ans et plus – résident majoritairement dans un établissement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) : 573 600 à la fin 2011, soit 16 % de plus qu’en 2007. « Cette augmentation s’explique par la progression du nombre d’EHPAD de 2007 à 2011 », analyse la DREES, la majorité des maisons de retraite et des unités de soins de longue durée (USLD) ayant acquis ce statut durant cette période en signant une convention tripartite (avec l’Etat et le conseil général). Les logements-foyers accueillent pour leur part quelque 102 400 personnes âgées, soit 15 % des résidents en institution.
La quasi-totalité (98 %) vivent de façon permanente en institution, pour une durée moyenne de séjour – stable – de deux ans et demi. En tenant compte des entrées et des sorties sur l’année, ce sont 932 000 personnes âgées qui ont séjourné en établissement en 2011, dont 41 000 en hébergement temporaire. Les femmes représentent, comme en 2007, les trois quarts des résidents, leur part augmentant avec l’âge, du fait de leur espérance de vie plus élevée (elles représentaient 63 % des 75 ans ou plus et 70 % des 85 ans ou plus en EHPA). « Plus souvent veuves et dépendantes que les hommes du même âge, elles partent plus fréquemment vivre en institution », soit 13 % des femmes de 75 ans et plus contre 6 % des hommes. Des écarts « de plus en plus marqués à partir de 80 ans ».
Dans l’ensemble, « les résidents sont plus âgés en 2011 qu’en 2007 », relève la DREES, puisque plus des trois quarts ont 80 ans et plus (78 % contre 74 % quatre ans plus tôt), l’âge moyen se situant à 85 ans.
Les résidents en EHPAD sont logiquement plus âgés que dans les autres types d’établissements : 80 % d’entre eux y ont plus de 80 ans contre 66 % en logements-foyers. Par ailleurs, 2 % des résidents d’EHPAD sont accueillis dans un pôle d’activités et de soins adaptés, dispositif de prise en charge des maladies d’Alzheimer et des maladies apparentées mis en place par le plan Alzheimer 2008-2012.
L’étude pointe également la dépendance accrue des résidents, notamment pour les plus jeunes, la part de personnes déclarées dépendantes parmi les moins de 70 ans augmentant de sept points de 2007 à 2011, pour passer de 76 à 83 % de cette classe d’âge résidant en EHPAD. De manière générale, « la perte d’autonomie est plus marquée en 2011 qu’en 2007, et ce pour toutes les activités et à tout âge », constate encore la DREES. En effet, 91 % des résidents hors logements-foyers ont besoin d’aide pour la toilette et 83 % pour s’habiller (contre 88 et 79 % quatre ans plus tôt). Au moins 152 600 résidents souffrent d’ailleurs de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée, soit 22 % des personnes accueillies, tandis qu’un quart des résidents est placé sous protection juridique (sauvegarde, tutelle ou curatelle).
Près des deux tiers des sorties (63 %) correspondent au décès du résident, soit 150 000 décès en 2011, qui surviennent pour les trois quarts dans l’établissement de résidence (ce taux s’élève à 93 % en USLD, structure la plus médicalisée).
(1) « 693 000 résidents en établissements d’hébergement pour personnes âgées en 2011 » – Etudes et résultats n° 899 – Décembre 2014 – Disponible sur