L’hiver approchant, une instruction interministérielle diffuse le guide national 2014-2015 relatif à la prévention et à la gestion des impacts sanitaires et sociaux liés aux vagues de froid. Depuis l’an dernier, ce document remplace les deux traditionnelles circulaires adressées jusque-là chaque année aux préfets et aux agences régionales. L’une était relative à la mobilisation du dispositif d’accueil, d’hébergement et d’insertion pour les sans-abri. L’autre visait à recenser les différents aspects des dispositifs préventifs et de communication pendant la période hivernale (vaccination antigrippale, coopération des établissements de santé et des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes…).
Le guide définit donc les actions à mettre en œuvre aux niveaux local et national pour détecter, prévenir et limiter les effets sanitaires et sociaux liés aux températures hivernales et leurs aspects collatéraux en portant une attention particulière aux populations vulnérables. « La version 2014-2015 est une actualisation à la marge de la version précédente », est-il indiqué en préambule du document.
Comme pour l’hiver 2013-2014, le guide comporte quatre grands axes déclinés en mesures sous forme de 12 fiches. Le premier consiste à prévenir et à anticiper les effets des vagues de froid. Il est notamment rappelé que les établissements médico-sociaux accueillant des personnes âgées ou des personnes handicapées doivent s’assurer de la mise en place des « plans bleus » et de la mise à disposition des dossiers de liaisons d’urgence.
Le deuxième axe concerne la protection des populations, en particulier les personnes isolées et les sans-domicile. Y sont notamment évoqués le renforcement des équipes du numéro d’appel 115 et des maraudes ainsi que le recensement des lieux et des structures d’accueil. Si le gouvernement a amorcé une démarche de fin de la gestion saisonnière du dispositif de prise en charge des personnes sans domicile, il est pour autant « nécessaire de mettre en place des actions opérationnelles sur les territoires afin de mettre à l’abri les personnes sans domicile qui ne font appel au dispositif qu’en cas de vague de froid », indique le guide. Ainsi, il est possible d’ouvrir des places exceptionnelles et temporaires de mise à l’abri, par exemple dans des anciennes casernes, des gymnases ou des salles communales. Mais ces places devront, conformément à l’instruction du 21 novembre 2013(1), respecter les principes de continuité de prise en charge et d’inconditionnalité de l’accueil. Elles devront aussi remplir les conditions minimales de qualité et de décence, et respecter l’exigence de dignité à l’égard des personnes en détresse, poursuit le document. Toutefois, lorsque les conditions climatiques se dégradent, « il ne doit pas y avoir de refus d’hébergement par manque de place », prévient le guide.
Les deux derniers axes portent respectivement sur l’information ainsi que la communication et la capitalisation des expériences.