Disposer d’informations fiables sur les besoins actuels et futurs des personnes handicapées accompagnées et celles sans solution pour « anticiper et agir », tel est l’objectif de l’outil ObServeur(1) développé par l’Union nationale des associations de parents, de personnes handicapées mentales et de leurs amis (Unapei). Cet observatoire des besoins des personnes handicapées, présenté sous la forme d’une plateforme Web(2), a d’abord été expérimenté d’avril à septembre 2013 dans une quinzaine d’associations volontaires en Auvergne, en Bretagne et en Lorraine.
Les informations collectées en continu par les différents professionnels socio-éducatifs des établissements portent sur l’état civil de la personne, ses orientations par la commission des droits et de l’autonomie des personnes handicapées, sa mesure de protection éventuelle, ses déficiences et troubles associés, ses capacités à réaliser des activités, ses besoins identifiés et leur évolution prévisible à cinq ans(3). « Ce qui rend ObServeur innovant, c’est cette dimension prospective, la planification et la programmation de l’offre étant élaborée sur cinq ans, pointe Thierry Nouvel, directeur général de l’Unapei. Anticiper l’évolution des besoins d’accompagnement des personnes handicapées permet de déterminer quels dispositifs y répondront le mieux. » Une démarche qui converge avec la réflexion du gouvernement sur l’adaptation de l’offre aux parcours des personnes handicapées.
Pour les établissements et services, l’outil permet d’extraire directement des graphiques : pyramide des âges, répartition hommes-femmes, répartition selon la durée d’accompagnement… L’association peut ensuite identifier des actions prioritaires à mener et négocier l’adaptation des prestations proposées au sein des établissements avec les autorités de tarification. Au sein de l’Adapei 35 (Association d’aide et de soutien aux personnes handicapées mentales et à leur famille d’Ille-et-Vilaine) par exemple, l’étude des besoins a mis en avant un vieillissement des personnes handicapées, des problèmes d’accessibilité et la prédominance de personnes avec autisme et autres troubles envahissants du développement. « Ce qui a permis de décliner les adaptations nécessaires à réaliser d’ici cinq ans, qui ont fait l’objet d’un contrat pluriannuel d’objectifs et de moyens (CPOM) négocié avec l’agence régionale de santé et le conseil général », souligne le directeur général de l’Unapei. Pour l’Adapei 54 (Meurthe-et-Moselle), la détermination des besoins a servi à justifier la nécessité de transformer un foyer d’hébergement en foyer d’accueil médicalisé. « L’outil peut, en outre, aider à déterminer le nombre de personnels à embaucher, le nombre d’établissements à ouvrir… Et permettre aux associations de se préparer à la réorganisation, fait valoir Thierry Nouvel. Mais si faire émerger les besoins au niveau local est important, ObServeur a aussi une dimension politique car il peut être une aide à la décision pour les pouvoirs publics à qui nous relaierons les informations recueillies. Nous savons pertinemment, en raison du contexte budgétaire, qu’une fois les objectifs déterminés, nous ne recevrons pas de financements immédiats mais, au moins, les financeurs auront ces données en main au moment des arbitrages. »
A partir de septembre 2013, trois nouvelles régions – Centre, Languedoc-Roussillon et Basse-Normandie – ont rejoint l’expérimentation et un dispositif a été construit pour accompagner les associations dans le déploiement d’ObServeur (afin de résoudre les problèmes informatiques, d’aider à se poser les bonnes questions, d’améliorer l’ergonomie de l’outil…). Plus récemment, les régions Midi-Pyrénées et Provence-Alpes-Côte d’Azur ont pris part à la démarche. « Pour l’Ile-de-France, qui représente une centaine d’associations, c’est plus compliqué, précise Thierry Nouvel. Nous avons choisi de lancer l’outil d’abord dans les Yvelines et les Hauts-de-Seine sur la base du volontariat. » L’Unapei espérait obtenir une aide au financement de la part de la caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), mais cette demande « reste encore sans réponse », explique-t-il. « Pour l’instant nous agissons sur fonds propres, ce qui ne nous permet pas de déployer ObServeur à un rythme aussi soutenu que nous le souhaitions. Pour que 300 associations gestionnaires comptant plus 3 000 établissements et services s’approprient l’outil, il faut une montée en charge progressive. »
A terme, l’Unapei envisage d’ouvrir l’outil à des associations non membres ou à des partenaires institutionnels.
(1)
(2) Un partenariat a été mis en place avec l’AEIM-Adapei 54 pour développer l’application ObServeur à partir de son outil associatif « Adel ».
(3) Ces données sont anonymisées dès qu’elles sortent de l’association.