L’accès à un service d’aide et d’accompagnement à domicile (SAAD) est-il le même sur l’ensemble du territoire ? Une personne âgée dépendante paie-t-elle le même prix et bénéficie-t-elle du même nombre d’heures d’aide à domicile selon qu’elle habite un département du nord, de l’ouest ou du sud de la France ? Pour répondre à ces questions, le Collectif de l’aide à domicile (1) a chargé le Clersé (2)-CNRS de Lille d’une étude sur les inégalités sociales et territoriales de l’accès à ces services. La démarche doit permettre de mesurer les écarts en termes d’offre de services entre départements et les conséquences, pour les usagers, des différentes politiques départementales.
L’allocation personnalisée d’autonomie (APA) étant universelle, chaque personne âgée devrait bénéficier de la même aide. Or « les usagers, pour un même niveau de dépendance, selon le département dans lequel ils habitent, n’ont pas droit au même nombre d’heures et ne paient pas la même chose », explique Nicolas Pailloux, conseiller « politiques publiques » à l’UNA (Union nationale de l’aide, des soins et des services aux domiciles). Il rappelle que ce reste à charge dépend notamment du mode de tarification des services – les services agréés pratiquent des tarifs libres alors que ceux qui sont autorisés appliquent des prix fixés par le conseil général. Cette étude vise à rendre objectif ce constat et, à l’approche des débats au Parlement sur le projet de loi sur l’adaptation de la société au vieillissement, à mettre au jour « des éléments tangibles » pour expliquer les difficultés du secteur. Des services adhérents aux organisations du collectif mais également les professionnels intervenant à domicile ainsi que les personnes aidées elles-mêmes sont actuellement sollicités pour répondre à des questionnaires en ligne. Les résultats de l’étude sont attendus pour le mois de juin.
(1) Adessa A domicile, ADMR, AD-PA, APF, CFPSAA, Croix-Rouge française, FNAAFP/CSF, Fnapaef, Fnadepa, Fnaqpa, GIHP, Mutualité Française, UNA, Unccas, Uniopss.
(2) Centre lillois d’études et de recherches sociologiques et économiques.