Les mesures financières les plus lourdes pour améliorer la prise en charge de la dépendance des personnes âgées, telles que la réforme de la tarification des services d’aide à domicile (voir ce numéro, page 5), seront « mises en place dès que le contexte [économique] le permettra », a déclaré la ministre des Solidarités et de la Cohésion sociale, lors d’un entretien accordé le 4 janvier au site Internet Agevillage. C’est une façon de dire que la réforme, déjà repoussée à deux reprises (1), ne pourra être envisagée qu’après l’élection présidentielle. Ce qu’ont confirmé les services de Roselyne Bachelot deux jours plus tard en indiquant à l’AFP qu’il n’y aurait « pas de nouvelles mesures » avant cette échéance électorale. C’est peu de dire que cette décision ne satisfait pas le secteur et en particulier l’AD-PA (Association des directeurs au service des personnes âgées) qui, dans un communiqué du 6 janvier, souligne que « la décision d’abandonner cette réforme revient à tourner le dos à l’avenir, en continuant à supprimer des emplois dans un secteur déjà fragilisé et dont chacun sait qu’il constitue un facteur important de sortie de crise par la création de nombreux emplois non délocalisables ».
De son côté, Roselyne Bachelot se plaît à rappeler que des mesures à « effet immédiat » ont été prises pour parer à l’urgence. Afin d’aider les services d’aide à domicile en grande difficulté financière, les parlementaires ont acté, dans le cadre de la loi de finances pour 2012, la création d’un fonds de restructuration, dont l’enveloppe de 50 millions d’euros va être répartie par les agences régionales de santé aux structures concernées (voir ce numéro, page 5). Une mesure jugée insuffisante par le secteur (2). La ministre se targue également d’avoir pu faire voter un budget en progression de 4 % pour le secteur médico-social dans le cadre de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2012 (3). Un budget qui, s’est-elle félicitée, doit permettre de poursuivre la médicalisation des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, d’expérimenter de nouveaux modes d’organisation des soins destinés à optimiser les parcours de soins des personnes âgées en risque de perte d’autonomie…