L a Fédération des établissements hospitaliers et d'aide à la personne privés non lucratifs (FEHAP) a été reçue en juillet par Nora Berra, secrétaire d'Etat aux aînés, et Nadine Morano, secrétaire d'Etat à la famille et à la solidarité, ainsi que, la semaine dernière par leur ministre de tutelle, Xavier Darcos. Parmi les dossiers évoqués, le cinquième risque de protection sociale pour la prise en charge des personnes en perte d'autonomie. Refusant une réforme « au rabais », la fédération plaide pour le report de ce chantier si le contexte économique et social ne pouvait permettre de garder « le cap de la solidarité et de l'équité de traitement ». Elle a d'ailleurs proposé, dans une tribune parue dans Le Monde du 14 août (1), de puiser dans le chiffre d'affaires des jeux de hasard et d'argent qui représente 37 milliards d'euros par an. Il suffirait en effet, selon elle, d'un prélèvement de 2 % de cette somme au profit de la caisse nationale de solidarité pour l'autonomie pour apporter près de 750 millions d'euros à la prise en charge des besoins liés à la perte d'autonomie.
La fédération a également rappelé les objectifs du plan « solidarité grand âge » 2006-2011, qui prévoit des créations de places et le renforcement de la médicalisation dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes. Au-delà des places manquantes, le dispositif de médicalisation est trop lent, relève-t-elle. A l'approche de l'examen au Parlement du projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2010, l'organisation demande donc que les sous-objectifs de l'objectif national de dépenses d'assurance maladie pour les personnes âgées et les personnes handicapées en 2010 ne soient pas inférieurs à ceux de 2009 (soit une progression de 8,36 % pour les premières et de 4,56 % pour les secondes).
Enfin, autre préoccupation, la situation financière des établissements et services d'aide par le travail, désormais soumis aux tarifs plafonds. Alors que la liste des établissements devant revoir leur tarif n'a toujours pas été diffusée, la FEHAP souhaite que cette mesure n'intervienne qu'à partir de 2010.
(1) Cet article faisait suite à une précédente tribune de Philippe Bas, ancien ministre de la Santé et des Solidarités proposant de financer le cinquième risque par l'instauration d'une seconde journée de solidarité.