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Affections de longue durée. Dans un contexte de réduction des coûts imposée par le ministère de la Santé, la Haute Autorité de santé - qui doit examiner l'ensemble des 30 affections de longue durée (ALD) d'ici à la fin 2007 - a jugé « inopportune, dans l'immédiat, la redéfinition des critères médicaux d'admission en ALD actuellement en vigueur ». Un sujet qui s'inscrit, selon elle, dans une problématique beaucoup plus large. Elle suggère ainsi notamment de « lancer un débat public associant l'ensemble des acteurs - patients, professionnels de santé, financeurs et décideurs - sur la nécessaire distinction entre qualité des soins et exonération financière, sur la définition du caractère «particulièrement coûteux» des soins et sur la couverture du risque aggravé ». Elle préconise en outre d'« étendre la logique des parcours de soins et leur protocolisation à l'ensemble des maladies chroniques, et non plus seulement aux seules ALD «exonérantes» ». Et recommande une adaptation du périmètre de remboursement pour qu'il couvre l'ensemble des actes et prestations nécessités par le traitement des maladies chroniques.

La lettre d'information de la Haute Autorité de santé - Numéro 04 - Octobre/novembre 2006 Disp. sur www.has-sante.fr.

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