La Fédération européenne d'associations nationales travaillant avec les sans-abri (Feantsa) (1) vient de publier un rapport sur la santé des personnes en situation d'urgence sociale au Royaume-Uni. Rédigé par Sian Griffiths, professeur de médecine, pour le compte de la Homelessness Division (le service britannique des sans-abri placé sous l'autorité du vice-Premier ministre), sur la base de données recueillies en 2001 et 2002, il dresse un constat sans complaisance.
Le rapport évoque tout d'abord la situation physique désastreuse de ces publics. Leur espérance de vie est de 42 ans. Le risque de mort due à des causes non naturelles est quatre fois supérieur à la moyenne. Quant au taux de suicide, il est 35 fois plus fréquent. La moitié des personnes sont dépendantes de l'alcool et environ 70 %utilisent des drogues. Entre un tiers et la moitié souffrent de problèmes de santé mentale.
Sans surprise, le rapport souligne également l'inadéquation des réponses : accès aux services de soins ou d'assistance limité par les horaires, les procédures, l'emplacement ou la discrimination. Aucune incitation financière ne pousse en outre les généralistes à enregistrer les sans-abri (2). A cela s'ajoutent les cloisonnements existant entre les services de soins et les autres (logement, services sociaux, justice pénale, secteur volontaire).
(1) Feantsa : 194, chaussée de Louvain, B-1210 Bruxelles. Tél. 00 322 538 6669 -
(2) Le Royaume-Uni reste marqué par un service public de santé avec obligation de désignation d'un médecin référent.