C'est un premier pas, mais il faut aller « nettement plus loin ». C'est, en substance, la réaction de la Fédération hospitalière de France (FHF) (1) après l'annonce par Catherine Vautrin, secrétaire d'Etat aux personnes âgées, du dégagement de 50 millions d'euros pour financer les travaux de rénovation des établissements d'hébergement pour personnes âgées (2).
Dès décembre 2003, la FHF avait débusqué une source de financement toute indiquée pour ces investissements coûteux (3). En effet, depuis son lancement, il est prévu que la caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) percevra pleinement, en 2005, l'ensemble de ses recettes (2,1 millions d'euros par an), alors que les dépenses pour les personnes âgées (850 millions, hors APA) ne vont monter en charge que progressivement jusqu'en 2008. Le solde dépasse les 400 millions cette année.
Il ne doit pas être « thésaurisé mais mobilisé sous forme de subventions d'investissement », plaide la FHF, qui demande une enveloppe d'au moins 200 millions en 2005. Les besoins sont énormes, rappelle-t-elle : environ un quart des établissements ne sont pas aux normes de sécurité incendie et près de la moitié devraient être adaptés pour accueillir des personnes souffrant de maladie d'Alzheimer ou de troubles apparentés.
(1) FHF : 33, avenue d'Italie - 75013 Paris - Tél. 01 44 06 84 44.
(2) Voir ASH n° 2394 du 11-02-04.
(3) Voir ASH n° 2341 du 9-01-04.