Qui étaient les bénéficiaires de la couverture maladie universelle (CMU) au premier trimestre 2000 ? Principalement des femmes, des jeunes et des chômeurs, plutôt issus des milieux ouvriers et employés, selon les résultats de la première vague de l'enquête « Santé et protection sociale », conduite par le Centre de recherche, d'étude et de documentation en économie de la santé (Credes) (1).
Quelques mois après la mise en place de la CMU, le 1er janvier 2000, 4 % des 10 261 personnes interrogées en bénéficiaient, soient 423 personnes. Parmi elles, une forte proportion d'anciens titulaires de l'aide médicale gratuite (AMG), basculant automatiquement dans le nouveau dispositif.
Au premier trimestre 2000, la population concernée par la CMU est nettement plus jeune que la population générale (2) : 42 % ont moins de 20 ans (contre 24 %) et 7 % plus de 60 ans (contre 19 %). Mais aussi plus féminine, puisque 60 % sont des femmes, contre 51 % de la population générale. « Cette surreprésentation, d'après l'enquête, s'explique notamment par une présence plus fréquente des familles monoparentales. » Enfin, les chômeurs sont beaucoup plus nombreux que dans l'ensemble de la population (32 % contre 8 %), du fait du « rapport entre chômage et pauvreté », mais aussi parce que les anciens bénéficiaires de l'AMG sont plus souvent « dans la population “cible” des chômeurs ou des inactifs ».
Selon l'étude, les trois quarts des personnes interrogées sont favorables à une couverture maladie entièrement gratuite pour les plus pauvres. Cependant, 20 % des sondés « estiment nécessaire le paiement d'une cotisation, même faible ». C'est pour cette raison qu'une partie des bénéficiaires potentiels de la CMU n'avaient pas fait valoir leurs droits au premier trimestre 2000. Parmi les personnes interrogées, 51 % de celles ayant des revenus inférieurs à 3 500 F par mois et par unité de consommation pensaient avoir droit à la CMU ; mais les deux tiers seulement d'entre elles déclaraient début 2000 qu'elles en feraient la demande. Les plus concernés par une démarche active vis-à-vis de la CMU, indique l'étude, sont ceux qui ont renoncé à des soins au cours de l'année écoulée. Il représentaient 23 % de la population enquêtée dont les revenus étaient inférieurs à 4 500 F par unité de consommation.
(1) « Opinions sur la couverture maladie universelle et bénéficiaires au premier trimestre 2000 » - Disponible au Credes : 1, rue Paul-Cézanne - 75008 Paris - Tél. 01 53 93 43 02.
(2) Ces constatations rejoignent celles du bilan présenté par la CNAM le 3 avril 2001, voir ASH n° 2209 du 6-04-01, et fin mars par le ministère de l'Emploi et de la Solidarité, voir ASH n° 2208 du 30-03-01.