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L'accompagnement des alcoolodépendants après un sevrage

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L'Agence nationale pour l'accréditation et l'évaluation de la santé (ANAES) a rendu publiques, le 3 avril, ses recommandations sur les modalités de l'accompagnement du sujet alcoolodépendant après un sevrage. Alors que la consommation d'alcool en France représenterait la part la plus importante du coût social des substances addictives, loin devant celui du tabac ou de la toxicomanie aux produits illicites, l'agence estime ses conséquences à 115 milliards de francs par an, soit près de 2 000 F par Français.

Afin de développer l'accompagnement des intéressés, l'ANAES plaide pour la création et la remise commentée avant le sevrage d'un livret comportant des informations sur la maladie, le sevrage, l'intérêt de l'accompagnement et du suivi.

Elle suggère également une évaluation sociale du patient, l'accompagnement de son entourage et en particulier de ses enfants, ainsi qu'un bilan scientifique de l'intérêt des centres de cures ambulatoires en alcoologie.

Enfin, des outils d'évaluation validés devraient être mis en place, intégrant, entre autres, les antécédents quantitatifs et qualitatifs du rapport à l'alcool, l'importance de la motivation et de son évolution, les divers facteurs sociaux, familiaux et professionnels. Il apparaît en outre nécessaire à l'agence d'encourager la coexistence d'une pluralité de prises en charge reposant sur le médecin généraliste, les unités hospitalières et la mise en réseaux des intervenants.

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