CMU : bilan « contrasté » des centres de santé

Quatre mois après l'entrée en vigueur de la couverture maladie universelle, le Comité national de liaison des centres de santé (CNLCS) (1) dresse un bilan « fortement contrasté ». Le basculement de l'aide médicale départementale vers la CMU s'est déroulé « de façon globalement satisfaisante » et « on assiste à un recours aux soins très important des bénéficiaires », se félicite le comité.

Il relève toutefois des dysfonctionnements, à commencer par une mauvaise information des titulaires de l'aide départementale sur leurs nouveaux droits. Il incrimine ensuite un « effet de seuil, engendré par la fixation à 3 500 F du plafond de ressources ouvrant droit à la couverture maladie complémentaire ». En effet, certains départements - cinq, selon une étude récente de la direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES) (2)  - offraient une aide médicale supérieure à ce plafond. Celui-ci doit être réévalué, sous peine d'exclure de la CMU les bénéficiaires vivant dans ces départements, avertit le CNLCS.

Troisième point faible du dispositif, les soins dentaires  : « Le panier de soins mériterait d'être révisé au regard de la pratique dentaire actuelle » et le plafond de prise en charge revu à la hausse, estime le CNLCS (3). Cette inadaptation des remboursements et certaines imprécisions de la loi conduisent de nombreux dentistes libéraux à refuser des soins et à refouler ainsi les bénéficiaires de la CMU vers les centres de santé. Or ces derniers ne souhaitent pas se consacrer exclusivement à cette catégorie de patients.

Enfin, les étrangers en situation irrégulière présents sur le territoire depuis moins de trois ans devraient pouvoir « accéder aux soins de ville de la même façon que les bénéficiaires de la CMU et de l'aide médicale d´Etat », estime le comité, avant de rappeler qu'il souhaite participer aux instances de suivi de la mise en place de la CMU.