C'est, dans l'ensemble, avec satisfaction, que le rapport de Paulette Guinchard-Kunstler intitulé Vieillir en France (1) a été accueilli par les acteurs concernés. Ceux-ci se félicitent notamment de son approche globale de la vieillesse, qui prend en compte les expériences de terrain.
L'analyse remet en cause la séparation entre l'aide aux personnes handicapées et celle aux personnes âgées, se félicite-t-on à l'Uniopss (2) et à l'Association des directeurs d'établissements d'hébergement pour personnes âgées (Adehpa) (3). Cette dernière se réjouit également que soient reconnues, « l'urgence d'un accompagnement social, autant que médical, des personnes âgées handicapées, à domicile comme en établissement » et « la nécessité d'aider les personnes âgées et leurs familles souvent désarmées dans la recherche de solutions adaptées ».
Autre point positif, la mise en place d'une coordination gérontologique autour de bureaux d'information et d'aide à la décision. Seul regret, selon Alain Villez, conseiller technique à l'Uniopss, si la députée propose de désigner un chef de file départemental de la coordination, « elle n'a pas été jusqu'à l'identifier, laissant un certain flou dans les règles du jeu ». Les préconisations relatives à la rénovation de l'aide à domicile et à sa professionnalisation sont aussi appréciées. La Fédération nationale des associations de directeurs d'établissements et services pour personnes âgées (Fnadepa) (4) se félicite notamment de certaines recommandations, comme la baisse du taux de TVA sur les aides techniques.
Mais les appréciations divergent à propos du financement de la dépendance. L'Adehpa est « particulièrement satisfaite de cette analyse qui remet en cause le fondement même de la prestation spécifique dépendance ». Plus réservé, Alain Villez juge que la députée « n'a pas été jusqu'au bout », en restant très imprécise sur la mise en place d'une prestation unique dépendance. De même, il regrette qu'elle se contente de prôner une coordination des financements, sans les remettre à plat. S'il pose « les bonnes questions », le rapport reste, sur certaines questions, en retrait dans les solutions avancées, estime ce responsable de l'Uniopss.
(1) Voir ASH n° 2135 du 1-10-99 et sur les annonces de Martine Aubry, ce numéro.
(2) Uniopss : 133, rue Saint-Maur - 75441 Paris cedex 11 - Tél. 01 53 36 35 00.
(3) Adehpa : 3, impasse de l'Abbaye - 94100 Saint-Maur - Tél. 01 55 12 17 24.
(4) Fnadepa : 60, rue Grignan - 13001 Marseille - Tél. 04 91 54 16 60.