La fabrique des exclus

« Comment ne pas devenir un fauteur d'exclusion par le biais d'une psychiatrisation abusive et soigner malgré tout les exclus en souffrance psychique ? » Face à ce « dilemme éthique », le psychiatre Jean Maisondieu se livre à une réflexion très critique sur la notion d'exclusion. Dans cet essai polémique, prenant appui sur les personnes en difficulté rencontrées dans le cadre de ses consultations, il dissèque ainsi ce concept « galvaudé » qui « cache plus qu'il ne la montre la brutale inhumanité de la situation qu'il sert à décrire ». Car l'exclusion moderne, affirme-t-il, est avant tout « la disqualification inique de l'homme par l'homme ». Et ce qui la caractérise, c'est moins la mise à l'écart de l'individu de la société que la déconsidération et la dévalorisation qui l'accompagnent et qui créent un abîme entre les exclus et les autres. Cette mise à distance relationnelle est d'autant plus dangereuse qu'elle reste méconnue et non dite. Mais si « l'exclusion moderne est une des hontes de notre époque », la lutte contre elle est « une hypocrisie subtilement orchestrée », n'hésite pas à affirmer l'auteur. Lequel dénonce un dispositif d'insertion qui, au travers des circuits de stages ou de petits boulots, sert finalement à officialiser « en douce le fait que l'exclu n'est pas vraiment le semblable des inclus ». D'où bon nombre d'échecs liés au fait que ce dernier, avant d'être inséré, veut d'abord être reconnu pour ce qu'il est. Dans ces conditions, l'un des dangers qui menacent les « psy » est « d'être pris dans le fonctionnement de la machine à exlure et d'en cautionner le mouvement en injectant de la maladie là où il n'y a que de la souffrance », avertit Jean Maisondieu. La psychiatrie n'a pourtant pas à s'exclure de l'exclusion, affirme-t-il, mais elle doit modifier ses pratiques pour permettre justement une véritable reconnaissance de la personne aidée. La fabrique des exclus - Jean Maisondieu - Ed. Bayard - 130 F.