Les places en établissements pour adultes handicapés augmentent

Le nombre des places en établissements pour adultes handicapés a augmenté de 70 % entre 1985 et 1994, atteignant près de 73 000. C'est ce qu'indique une enquête du ministère du Travail et des Affaires sociales (1). Ainsi, la capacité des foyers occupationnels et des maisons d'accueil spécialisé (MAS) a fait plus que doubler durant cette période, celle des foyers d'hébergement ne progressant que de 30 %. Au total, 71 200 adultes handicapés ont été accueillis en 1994 dans 2 180 établissements d'hébergement. Soit 36 589 en foyers d'hébergement, 24 422 en foyers occupationnels, 8 469 en MAS et 3 312 en foyers à double tarification.

Toutefois, en dépit de cette progression, les niveaux d'équipement locaux demeurent assez inégaux. En effet, si le taux national d'équipement se situe à 2,3 places pour 1 000 personnes âgées de 20 à 59 ans, le Limousin et la région Midi-Pyrénées grimpent respectivement à 5,9 et 4,2 places. Quant à la Lozère, elle fait figure d'exception avec 28,6 places pour 1 000 personnes. A l'inverse, neuf des dix départements les moins bien pourvus se trouvent en région parisienne, certains avec un taux d'équipement ne dépassant pas 0,7 place.

Autre enseignement : le nombre de salariés employés dans ces établissements a augmenté de plus de 57 % entre 1988 et 1994. Ainsi, au 1^er janvier 1994, on comptait 40 600 postes en équivalent temps plein. Le taux d'encadrement moyen varie cependant sensiblement selon le type d'établissement. En effet, on compte 4 salariés pour 10 personnes accueillies en foyer d'hébergement et un peu plus de 10 pour 10 en MAS. Il est vrai que le degré d'autonomie des populations concernées est également très inégal. Ainsi, les trois quarts des adultes hébergés en MAS souffrent de polyhandicap ou de retard mental sévère et profond.