Uni autour d’un schéma départemental unique des solidarités
Dans un département rural de 140.000 habitants, l’ADMR des Hautes-Alpes couvre avec ses 16 associations locales la totalité du territoire. Ses 360 salariés parcourent chaque année 1.330.000 kilomètres pour réaliser 370.000 heures d’intervention au domicile de plus de 3.000 habitants.
Premier prestataire de l’aide et de l’accompagnement à domicile dans le département, nous nous devons d’entretenir avec le Conseil départemental, principal financeur des politiques d’autonomie, des relations confiantes et fluides afin que puisse être menée une politique publique de maintien à domicile qui réponde aux attentes de la part grandissante de la population concernée par la perte d’autonomie. Ainsi, le schéma départemental unique des solidarités adopté par le Département qui décrit les caractéristiques et les perspectives démographiques des années à venir nous permet de partager la vision et les enjeux du virage domiciliaire à conduire. Un dialogue régulier entre nous et le Département s’est donc instauré. Il s’est construit sur plusieurs années et s’est nourri de la confiance accordée par notre financeur et de sa volonté de nous accompagner dans le cadre d’un modèle économique sain et vertueux. Sans ce dialogue de gestion régulier et équilibré, nous n’aurions sans doute pas pu développer une large palette de services répondant aux attentes de la population, tout en préservant le pouvoir d’achat des bénéficiaires.
Une collaboration fructueuse
Deux sujets majeurs illustrent dans les Hautes-Alpes les possibilités offertes par une collaboration fructueuse entre nous et le financeur :
- La dotation qualité (ou dotation différentielle) instaurée par la loi de financement de la Sécurité sociale de 2022 a permis d’enclencher une dynamique de transformation en profondeur de nos organisations (équipes solidaires de proximité...) et le franchissement d’étapes décisives pour l’amélioration de la qualité de vie au travail dans de nombreux domaines : instauration d’une flotte de véhicules, meilleure prise en compte des questions de mobilité, compléments de rémunération à l’avenant 43… Ces avancées majeures ont permis de témoigner à nos salariés une reconnaissance très attendue et d’améliorer concrètement l’attractivité de nos métiers, sans augmenter le reste à charge des personnes accompagnées.
- A partir de territoires identifiés la fédération des Hautes Alpes est engagée de manière volontariste dans la perspective de la mise en œuvre de la réforme des Services Autonomie à Domicile (SAD) qui sont une réponse à la fragmentation entre l’aide et le soin qui impose aux bénéficiaires ou à leurs aidants des démarches complexes au quotidien et entrave la coordination nécessaire des interventions au domicile. Le Département s’est totalement engagé dans cette réforme en instaurant un dialogue permanant avec nous.
Pascal Lissy, Président Fédération ADMR des Hautes Alpes (05), Administrateur national
