Après avoir publié, en 2013, les deux premiers volets de son programme destiné à améliorer la qualité de vie en maison d'accueil spécialisée (MAS) et en foyer d'accueil médicalisé (FAM) - sous l'angle de "L'expression, la communication la participation et l'exercice de la citoyenneté" puis de "La vie quotidienne et sociale, la culture et les loisirs" -, l'Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM) vient de publier la dernière partie de ce corpus de recommandations, qui aborde "Le parcours et les formes souples d'accueil et d'hébergement".
La thématique du parcours, qui "comporte une dimension spatiale et temporelle", implique pour les professionnels "de mener une réflexion sur les pratiques" relatives à l'évaluation des besoins et des attentes d'une personne tout au long de sa vie, à la coordination et à l'articulation des accompagnements "dans le temps et dans l'espace" et, enfin, à la prévention et à l'anticipation des risques de rupture, selon l'ANESM.
Pour mémoire, ces bonnes pratiques ont vocation à permettre de mieux tenir compte "de la grande vulnérabilité, de la diversité et de la complexité des situations de handicap des personnes accueillies au sein de ces établissements".
Personnaliser l'accueil
Ce document s'adresse principalement aux professionnels des structures concernées mais peut "également constituer un support d'échanges et de réflexion avec les personnes accueillies et leurs proches, ainsi que les autres acteurs de l'accompagnement (professionnels de centres hospitaliers, MDPH, etc.), de même que les organismes de formation, les organismes habilités chargés de réaliser l'évaluation externe et les autorités qui délivrent les autorisations". Il est constitué de trois parties, qui abordent successivement l'entrée en MAS ou FAM, la personnalisation des modes d'hébergement et d'accueil de jour et, enfin, les évolutions et les événements de la vie de la personne qui peuvent entraîner son départ de l'établissement.
Plusieurs questions sont ainsi explorées au fil de cette publication : comment imaginer et mettre en place des formes souples d'accueil (accueil de jour, internat de semaine, hébergement temporaire, séquentiel...) ? Comment favoriser les liens entre les résidents et les proches ? Comment prendre en compte l'avancée en âge des proches aidants ? Comment articuler son intervention avec les autres acteurs de l'accompagnement (différents ESSMS, lieux de vacances, services de soins, séjours de rupture...) ? Comment préparer la sortie vers d'autres types d'établissements, voire un hébergement autonome, et prévenir les éventuelles ruptures ? Comment, enfin, accompagner la fin de vie des résidents et le deuil des professionnels ?
Qualité de vie en MAS-FAM (volet 3) : "Le parcours et les formes souples d'accueil et d'hébergement" (PDF), à télécharger sur le site de l'ANESM.
A. S.
